مارس 12, 2026 بیماری های گوش
https://www.samakneda.com/wp-content/uploads/2017/03/highloud.jpg

ممکن است کم شنوایی در اثر سرو صدای زیاد نیز ایجاد گردد.

صدای بلند و طولانی مدت می تواند به سلول های ظریف مژکدار حلزون شنوایی و پایانه های عصبی در گوش داخلی آسیب برساند و در نتیجه فرد دچار کم شنوایی حسی عصبی دائمی و غیر قابل برگشت گردد.این کم شنوایی می تواند همراه با وزوز(صدای سوت و زنگ و ..) در گوش باشد. قرار گرفتن در معرض سر و صدای زیاد مهم ترین عامل کم شنوایی است چرا که معمولا افراد اصول ایمنی را رعایت نمی کنند.در حالی که این کم شنوایی براحتی قابل پیشگیری است.

کم شنوایی ناشی از اصوات بلند یکی از نگرانی های جدی نظام سلامت هر کشور محسوب می شود  که دامنه آن روز به روز گسترش می یابد. طبق آمار های جهانی30% افراد شاغل در محیط های صنعتی به درجاتی از کم شنوایی مبتلا هستند.


نوع صدا شدت صوت (دسی بل)
مکالمه عادی 60 – 65
خیابان شلوغ 75 – 85
کامیون 90
اره برقی یا جت اسکی 100
موتور سیکلت 100
بعضی اسباب بازی ها 100
کنسرت خیلی پر سرو صدا 105
موزیک بلند در هندزفری 120
مته 120
شلیک گلوله در فاصله چند متری 140

افرادی که با موقعیت های ذیل سرو کار دارند در  معرض آسیب شنوایی هستند

کار در محیط های صنعتی که میزان صدای دستگاه ها و تجهیزات در آن جا بسیار بالاست از جمله محیط های کارخانه ، محیط های صنعتی ، هواپیمایی ، کشتیرانی ، پالایشگاه ، آتش نشانی ، راه سازی و ساختمان سازی
کار با مته ،دریل و اره برقی
کار با انواع آلات موسیقی و ساز ها به مدت طولانی
حضور درکنسرت ها و دیسکو ها به مدت طولانی
گوش دادن به موزیک با صدای بلند بوسیله هندزفری،هدفون و هم چنین در خودرو در صورتی که پنجره ها بالا باشد و فضا بسته باشد
سلاح ها ، هفت تیر ، تفنگ های لوله بلند ، تفنگ های شکاری ، خمپاره انداز ها  و حتی ترقه ها. درکل صداهای انفجار ممکن است فرد را دچار کم شنوایی موقت یا دائمی گرداند.در موارد انفجار باید متذکر شد که مواجهه با اصوات بسیار شدید حتی به مدت خیلی کوتاه می تواند آسیب های جدی و جبران ناپذیری به سیستم عصبی شنوایی وارد کند.این حالت اصطلاحا ضربه صوتی نامیده می شود.

جدول روبه رو میزان شدت صداهای مختلف را نشان میدهد.

صداهایی با شدت بیش از 80 د سی بل و به طور مداوم به گوش آسیب میزند. مرز آسیب جدی صدا برای گوش انسان 110 د سی بل است. و صداهای بلند تر از 130 د سی بل حتی در زمان کوتاه به سرعت به سلول های مویی حلزون گوش به طور جبران ناپذیری آسیب میرسانند.


هر چه زمان طولانی تری در معرض صدای بلند باشید و هر چه منبع صدا نزدیک تر باشد، شنوایی بیشتر آسیب می بیند.

کاهش شنوایی در اثر سرو صدای طولانی و زیاد بتدریج پیشرفت می کند و معمولا برای فرد محسوس نیست.  گاهی ممکن است فرد از صدای زنگ یا سوت در گوش های خود شکایت داشته باشد و یا این که احساس کند در تشخیص  کلمات وگفتار به ویژه در محیط های شلوغ تا حدی مشکل دارد.و این نشانه شروع کم شنوایی در فرکانس های زیر است.

آسیب ها ی شنوایی در اثر سرو صدا معمولا به دو صورت موقت و دائم بروز می کند.

کم شنوایی موقت در اثر در معرض صدا بودن کوتاه مدت مثل کنسرت،گوش دادن به موزیک با هندزفری و بعضی انفجار ها به وجود می آید.

درواقع در اثر صدای زیاد تغییرات شیمیایی در حلزون گوش به وجود می آید که از گوش مراقبت می کند . کم شنوایی موقت معمولا بعد از 24 ساعت استراحت صوتی (در معرض صدا نبودن) بر طرف می شود و شنوایی به حالت اول باز میگردد.

کم شنوایی دائمی به حالتی گفته می شود  که فرد به کرات و به مدت طولانی در معرض صدای بلند باشد.این کم شنوایی معمولا دائمی و غیر قابل بازگشت است به این دلیل که سلول های مویی در حلزون و پایانه های عصب در گوش داخلی به طور جدی  و برگشت ناپذیری آسیب دیده اند.

اگر در سنین پایین در معرض  صداهای بلند قرار داشته اید،ممکن است در بزرگسالی به کم شنوایی زود هنگام مبتلا شوید که به آن تأثیر تأخیری می گویند.
حد مجاز صدا طبق استانداردهای بین المللی ایمنی وکار ، برای گوش انسان حداکثر85 د سی بل برای 8 ساعت کار مداوم روزانه  بدون استفاده از وسایل محافظت شنوایی است .

در صورتی که محافظ استفاده نشود و شدت صداها بالاتر رود.
برای صدای 90 دسی بل ،4 ساعت کار روزانه
صدای 95 دسی بل ،2 ساعت کار روزانه
صدای 100 دسی بل ، 1 ساعت کار روزانه، مجاز می باشد.

در صورتی که فرد از محافظ شنوایی استفاده کند می تواند تا 8 ساعت در محیط کار با صدای 100 د سی بل بدون نگرانی از آسیب به سیستم شنوایی  فعالیت داشته باشد.

در محیط های صنعتی صدای زیاد می تواند به عنوان عامل فشار محیطی عمل کند و علاوه بر آسیب به سیستم شنوایی می تواند منجر به ایجاد حالات عصبی و نگرانی و تحریک پذیری ، استرس ، پرخاشگری ، مشکلات خواب ، گیجی ، حالت تهوع ، سر درد ، خستگی ، مشکلات گوارشی ، مشکلات قلبی و عروقی ، افزایش فشار خون ، افزایش کلسترول خون شود و روی کارکرد فکری و ذهنی افراد تأثیر سوء گذاشته و کارکرد و بهره وری  را کاهش داده و ضریب خطا را افزایش دهد.

توصیه ها

اگر هنگام مواجهه با صدای بلند در محیط کار احساس کم شنوایی یا زنگ و سوت (وزوز) در گوش داشتید ،سریع محل را ترک کنید و به مکانی ساکت بروید.در صورت بی اعتنایی به این علایم  احتمالا دچار کم شنوایی دائم در اثر سر و صدا خواهید شد.


https://www.samakneda.com/wp-content/uploads/2017/03/highmusic.jpg

گوش دادن به موزیک با صدای بلند بوسیله هندزفری  به گوش آسیب جدی می رساند.هدفون بهتر از هندزفری است زیرا هندزفری به دلیل نزدیکی بیش از حد به  پرده گوش می تواند صدای بیشتری  تولید کند ، بعد از چند دقیقه گوش دادن به موزیک به گوشتان استراحت طولانی بدهید.بهتر است از هدفون های نویز گیر استفاده کنید و ولوم را روی حداکثر 60% درجه تنظیم کنید و در روز بیش از یک ساعت موزیک گوش ندهید.توصیه می شود در زمان استفاده از هدفون  و هندزفری از اطرافیان بخواهید در فاصله 40 سانتی متری شما قرار بگیرند اگر در این فاصله صدای موزیک را شنیدند مطمئناً ولوم صدا در حدی است که به گوش شما آسیب می رساند.گوش دادن به موزیک با صدای بلند در اتومبیل با شیشه های بالا (فضای بسته) آسیب جدی به گوش وارد می کند. اگر به کنسرت می روید می توانید از گوشی های مخصوص که صدای محیط را کم می کند استفاده نمایید. سازمان بهداشت جهانی تخمین می زند در حدود 1 میلیارد نوجوان و بزرگسال جوان در معرض خطر آسیب شنوایی ناشی از اصوات بلند وسایل صوتی هستند.


استراحت دادن به گوش بسیار مهم است. به ازای هر دو ساعتی که گوش در معرض صدای 100 د سی بل قرار دارد باید 16 ساعت استراحت صوتی داشته باشد.

می توانید از اپلیکیشن  هایی که در مورد  شدت صدا در گوگل است استفاده نمایید و آن ها را دانلود کرده و بر روی گوشیتان نصب کنید . این اپلیکیشن ها شدت همه صداهای اطراف شما را نشان میدهد .واحد شدت صوت د سی بل dB هست ،از این کلمه استفاده کنید تا به بهترین نرم افزار های مربوط به شدت صدا دسترسی یابید و آن ها را نصب نمایید.

اگر جز افرادی هستید که به طور دائمی با این موقعیت  ها سرو کار دارید توصیه می شود در ابتدا به کلینیک شنوایی مراجعه نمایید تا از وضعیت  شنوایی خود مطلع گردید و بعد از آن میزان شنوایی هر 6 ماه تا یک سال می بایست بررسی شود  تا در صورت بروز عارضه از پیشرفت آن جلوگیری گردد.افرادی که قصد کار در محیط های صنعتی را دارند باید پیش از آغاز کار شنوایی اشان مورد ارزیابی قرار گیرد و بعد از آن هر 6 ماه تا یک سال نیز روند بررسی و ارزیابی ادامه پیدا کند.

استفاده از محافظ های شنوایی

بهترین توصیه برای افرادی که دائما در معرض صدا هستند استفاده از محافظ های شنوایی می باشد تا از آسیب به سیستم شنوایی جلوگیری گردد.این محافظ ها عبارتند از


https://www.samakneda.com/wp-content/uploads/2017/09/Untitled-5.jpg

  Ear Muff هدفون استاندارد جهت محافظت شنوایی


https://www.samakneda.com/wp-content/uploads/2017/03/earplug1.jpg
https://www.samakneda.com/wp-content/uploads/2017/03/earplug2.jpg

Ear Plug یا گوش بند استاندارد که در اشکال و اندازه های مختلف موجود هستند و در مجرای گوش قرار میگیرند و برای آن که  نقش حفاظتی  خوبی داشته باشند،باید کاملا سایز  کانال و یا مجرای گوش باشد و فرد پس از قرار دادن آن داخل  مجرای گوش احساس کند صداها را کم تر می شنود. Ear Plug نباید به گوش فشار بیاورد و احساس درد و سوزش و … ایجاد کند.


https://www.samakneda.com/wp-content/uploads/2017/03/silicon.jpg

قالب های ضد صوت سیلیکونی که با توجه به این که کاملا مطابق شکل و مجرای گوش ساخته می شوند از محافظت  شنوایی خوبی برخوردارند. این قالب ها را می توان با مراجعه به کلینیک شنوایی و قالبگیری توسط کار شناس شنوایی تهیه کرد.قالب های ضد صوت از جنس سیلیکون هستند و معمولا نرم هستند و هیج گونه آلرژی پوستی ایجاد نمی کنند. با توجه به اینکه کاملاً متناسب با فرم مجرا و لاله گوش فرد ساخته می شود از این رو باعث درد ، ناراحتی و سوزش و زخم مجرای گوش نمی شوند.

قالب های ضد صوت به دو صورت ساده و فیلتر دار موجود هستند. در صورتی که فرد در هنگام کار در محیط نیاز به شنیدن صدای همکاران داشته باشد، توصیه می شود از قالب های فیلتردار استفاده کند. این محافظ ها تنها صداهای بسیار بلند را کم کرده و صداهای گفتاری را حفظ می کند.


به طور کلی محافظ های شنوایی می توانند صداها را بین 20 تا 30 د سی بل کاهش دهند. در بعضی از محیط ها که شدت صدا بالای 105 د سی بل است استفاده از  Ear Muff , Ear Plug یا قالب سیلیکونی به طور همزمان توصیه میشود(استفاده از دو محافظ شنوایی).

باید توجه داشت که محافظ های شنوایی شدت ورودی صدا از طریق راه هوایی را کم می کنند اما نمی توانند از انتقال صدا از طریق استخوان های بدن و به ویژه جمجمه جلوگیری کنند.
لازم به ذکر است که استفاده از پنبه ،دستمال کاغذی،اسفنج های معمولی در مجرای گوش خاصیت حفاظتی ضعیفی دارند.

جایگذاری نامناسب Ear Plug و یا قالب های سیلیکونی و هم چنین آلوده نگه داشتن آن ها که اصول بهداشتی در مورد شان رعایت نشده و یا بریده بودن آن ها ممکن است به مجرای گوش آسیب برساند.



مارس 12, 2026 بیماری های گوش
https://www.samakneda.com/wp-content/uploads/2017/03/ekhtelal.jpg

اختلال پردازش شنوایی – شنوايي و پردارش شنيداري بنيادي‌ترين مهارت براي زبان و خواندن و يادگيري است.
سيستم شنوايي به 2 بخش تقسيم مي‌شود. سيستم شنوائي محيطي و سيستم شنوايي مركزي.
سيستم شنوايي محيطي از گوش خارجي شروع مي‌شود و تا عصب شنوايي ادامه دارد. وظيفه اين سيستم دريافت و ورود اطلاعات شنيداري و تحويل آن به سيستم شنوايي مركزي است.
سيستم شنوايي مركزي از عصب شنوايي شروع مي‌شود و تا منطقه شنيداري در قشر مغز ادامه دارد .وظيفه اين بخش اين است كه صداها و اطلاعات شنيداري و گفتار را پردازش كند و مكان و جهت صدا را تشخيص دهد. در حقيقت تشخيص و درك و تمايز گفتار توسط قشر شنوايي مغز صورت مي‌گيرد.

در اختلال پردازش مركزي شنوايي يا بدشنوايي، سيستم محيطي از لاله گوش تا حلزون شنوايي سالم است. درحقيقت مشكل فيزيكي در سيستم شنوايي وجود ندارد و شنوايي طبيعي است.

در اينجا ضعف عملكرد در مسيرهاي عصب شنيداري تا قشر شنوايي در مغز وجود دارد و پردازش اطلاعات زبان، گفتار و تمايز آنها در مغز به خوبي انجام نمي‌شود و فرد نمي‌تواند كلمات و مفاهيم را تفكيك ذهني كند و معنايش را دريابد. فرد در تمايز صداها و آواها از يكديگر مشكل دارد، به ويژه اگر كلمات و جملات پيچيده باشند. در نتيجه صدا ناواضح به گوش مي‌رسد و گفتار مبهم و نامفهوم است.
در اين اختلال شنيدن مشكل ندارد اما فرايند گوش كردن به خوبي انجام نمي شود.

شيوع اختلال پردازش شنيداري
در سالمندان         %70
در افراد ميانسال     %20-%10
و در كودكان حدود %5-%2 گزارش شده و براساس بعضي آمارها اين مشكل در كودكان تا %20 در حال رشد است و در پسران 2 برابر دختران شيوع دارد.

در اينجا به اختلال پردازش شنوايي دركودكان مي‌پردازيم.

اختلال پردازش شنوايی در كودكان

تقريبا تمام فعاليت‌هاي مدرسه از قبيل گوش دادن به صداهاي معلم، ارتباط با همكلاسي‌ها، مشاركت در مباحث درسي، انجام تمرينات ورزشي و… همه بستگي به توانايي دانش آموز در پردازش صداها دارند و نياز به يك سيستم شنوايي سالم و نيرومند وجود دارد.

اكثر كودكان با اين مشكل، در آزمون‌هاي پايه سنجش شنوايي، طبيعي هستند.

اختلال پردازش شنوايي مهارت‌هاي گوش كردن، توجه شنيداري ، صحبت كردن، تلفظ كلمات، درك گفتار، دستور زبان،خواندن و نوشتن، معني كلمات و حافظه شنوايي را تحت تاثير قرار مي‌دهد.
در كل كودكان با اين مشكل دچار ضعف آموزشي و تحصيلي مي‌شوند و ممكن است مهارت‌هاي اجتماعي كودك هم تحت تاثير قرار بگيرد و به تدريج مشكل در دوست يابي ايجاد شود.
اختلال پردازش شنوايی گاهي با اختلال نقص توجه، بيش فعالي، مشكلات زباني و گفتار، طيف اتيسم و ديگر مشكلات يادگيري اشتباه مي‌شود و در صورتي كه به موقع تشخيص داده نشود، هم دانش آموز، هم خانواده و هم اولياي مدرسه درگير مي‌شوند.
اين اختلال خود را با نشانه‌ها و رفتارهاي مختلفي بروز مي‌دهد.
اين كودكان معمولا در كلاس درس دچار مشكل مي‌شوند و به همين خاطر، اين مشكل در سال‌هاي اوليه مدرسه خود را نشان مي‌دهد.

يكي از انواع بدشنوايي يا اختلال پردازش شنوايي، بيش شنوايي يا پرشنوايي است. در حقيقت اين كودكان حساسيت بيش از حد به صدا دارند. افرادي كه اين مشكل را دارند سطح تحمل شنيداري پايين‌تري دارند و صداهايي كه از نظر شدت براي افراد عادي قابل تحمل است، براي اين كودكان غيرقابل تحمل و آزاردهنده است.
اين كودكان در محيط‌هاي شلوغ نمي‌توانند صداي اطراف را نشنيده بگيرند و نسبت به آن بي‌توجه باشند.به همين دليل معمولا با صداي بلند صحبت مي‌كنند و يا صداي تلويزيون را بلند مي‌كنند و از ديگران مي‌خواهند كه ساكت باشند تا بتوانند صداي تلويزيون را گوش دهند، يا اينكه خودشان صحبت كنند (علامت بارز).

کودکانی با این مشکل در محيط‌هاي پر سروصدا مثل مجالس عروسي، كنسرت، تمايلي به حضور ندارند و به سرعت خسته و كلافه مي‌شوند و يا اينكه فعاليت بيش از اندازه از خود نشان مي‌دهند.معمولا در محيط‌هاي شلوغ گوششان را مي‌گيرند.  هميشه از صدايي گله مي‌كنند كه شايد براي ما تنها يك صداي بي‌اهميت و ضعيف است.
اين كودكان گاهي اوقات كوچكترين صداها را حتي از فواصل دور مي‌شنوند و تشخيص مي‌دهند وگاهي از فاصله نزديك هم توجهي به صدا زدن نشان نمي‌دهند. در اين حالت خانواده به غلط تصور مي‌كند كه فرزندشان هر زمان دوست داشته باشد گوش مي‌كند و در جايي كه به نفعش نيست توجهي نشان نمي‌دهد. اين برداشت غلط است. اين كودكان كنترلي روي رفتارخود ندارند، گستاخ نيستند.برداشت نادرست والدين ممكن است موجب مشكلات رفتاري، اضطراب و حتي رفتارهاي لجوجانه و مقابله‌اي در كودك شود.

مشكل زماني پديدار مي‌شود كه كودك وارد كلاس اول مي‌شود و بايد به صداي معلم گوش دهد. در اين مواقع كوچكترين صدا از حياط، ترافيك، صداي بچه‌ها در سر كلاس و در كل صداي پس زمينه باعث حواس پرتي و به هم خوردن توجه و تمركز وي مي‌شود.

کودکانی با این مشکل در پردازش كلماتي كه به سرعت ارائه مي‌شود تا حدي جا مي‌افتد. در واقع سرعت انتقال گفتار براي آنها بالاست، زيرا خودشان از سرعت پردازش پايين‌تري برخوردار هستند.

این کودکان در بيان اتفاقات و وقايع متداول و روزمره دچار مشكل هستند و تمايلي به بازگو كردن آنها ندارند.

علايم و رفتارها

در زير به مجموعه علايم و رفتارهايي كه كودكان با اختلال پردازش شنوايی ممكن است از خود نشان دهند، می پردازيم. البته هيچ كودكي همه اين رفتارها را به طور همزمان نخواهد داشت. با اين وجود اگر كودك شما تعدادي از اين علايم را دارد جهت بررسي به شنوايي شناس مراجعه نماييد.

  مشكل در گوش دادن

  مشكل فهم گفتار در حضور سروصدا

  صرف انرژی زیاد برای گوش دادن و در نتیجه خستگی زودرس

  مشكل توجه و تمركز شنيداري در كلاس درس (تنها چند دقيقه گوش مي‌دهد و بعد حواسش پرت مي شود و در فكر فرو مي‌رود)

  خواب زياد

  خطا در ديكته (جا انداختن حروف، برعكس نوشتن حروف) و ديكته بهتري در منزل نسبت به مدرسه دارند.

  تلفظ ضعيف كلمات و آواها

  ضعف در يادگيري خواندن و نوشتن

  صبر و تحمل شنیداری پائین و گوش کردن نامناسب

  ضعف در توجه كردن و دنبال كردن دستورات شفاهي

مشکل در محاوره های طولانی مدت

  گيج شدن در زماني كه چند درخواست از كودك مي‌شود.

  با صداي بلند صحبت كردن

  توجه بيش از حد به برنامه‌هاي تلويزيون

  صداي تلويزيون را بلند كردن

  علايم پرشنوايي يا بيش شنوايي

  حواس پرتي و خستگي و كلافگي در محيط‌هاي شلوغ و دست گذاشتن روي گوش‌ها

  درخواست مداوم براي تكرار صحبت ديگران

  تاخير و كندي در پاسخ دادن به دستورات شفاهي

  خستگي مفرط در هنگام به گوش دادن طولاني مدت

حافظه کوتاه مدت شنیداری ضعیف

  ضعف در يادگيري ترانه‌ها يا سرودهاي كودكان

  صداي غيرعادي ، بلند، ارام، بي‌رمق، رسمي، خشك

  صحبت‌هاي بي‌ربط به موضوع

  مكث طولاني قبل از پاسخ دادن به سوالات يا دستورها

  تاخير در زبان و گفتار

  ترجيح به انجام فعاليت‌هاي غيركلامي، بهره هوش عملي به طور چشمگيري بالاتر از بهره هوش كلامي است.

  مشكل در يادداشت برداري

  مشكل دربه خاطر آوردن اطلاعات شنيداري (اختلال حافظه شنوايي)

  ضعف در دايره لغات و حفظ كردن آنها

  ضعف در يادگيري زبان دوم

  ضعف در يادگيري موسيقي

  جمله بندي كوتاه و ناقص

  خستگي شنيداري زودرس و صبر شنيداري پايين

  ترس از صداهاي بلند و يا ناخوشايندي اين صداها

  علاقه زياد به حل پازل تصويري و تلويزيون و كارهاي كامپيوتري

  بي علاقگي نسبت به كتابخواني

  بزرگ نويسي

  عدم مشاركت در كارهاي كلاسي

  مشكل در شنيدن صداي تلفن و صداي ضبط شده

  عملكرد رو به افول در سال هاي بالاتر مدرسه، به ويژه زماني كه حجم دستورها و مباحث كلامي افزايش مي‌يابد.


عوامل اختلال پردازش شنوايي

بدشنوايي صرفا به دليل يك عامل خاص ايجاد نمي‌شود و چندين علت در ابتلا به آن نقش دارند. مشكلات زير از مهمترين علل ايجاد بدشنوايي هستند.

سابقه عفونت‌هاي مكرر گوش مياني (ايجاد كم‌شنوايي مي‌كند و مغز كمتر در معرض تحريكات شنيداري است)

سرماخوردگی های مکرر ، عفونت های سینوسی ، آلرژی تنفسی

تب بسيار شديد در دوران نوزادي، خردسالي

تشنج و صرع

نارس به دنيا آمدن

مشكلات حين تولد (تولد بسيار طولاني، استفاده از فورسپس ، وكيوم و مسدود بودن كانال تولد)

آسيب‌هاي وارد شده به مغز

ضربه به سر

تأخير رشد گفتار و زبان و تأخير رشدی

زردي بالا

سابقه ژنتيكي

مشكلات مادرزادي


تشخيص اختلال پردازش شنوايي

معمولا والدين و معلم‌ها، اولين كساني هستند كه متوجه مشكلاتي در كودك مي‌شوند.
با بررسي دقيق تشخيصی دركلينيك‌هاي شنوايي مي‌شود اين اختلال را مورد بررسي قرار داد. اين اختلال توسط شنوايي شناس تشخيص داده مي شود.

بدشنوايي با روش‌هاي تصويربرداري مغزي MRI و CT SCAN مشخص نمي‌شود.

از آنجايي كه علاوه بر مهارت خوب شنيدن، بايد مهارت خوب گوش دادن هم وجود داشته باشد مي‌توان رفتارهاي گوش كردن را مورد ارزيابي قرار داد.
گام اول انجام آزمايشات پايه شنوايي (اديومتري و تمپانومتري) است كه مشخص مي‌شود آيا سيستم شنوايي محيطي سالم است يا خير و آيا كودك كم شنوايي دارد يا نه.
گام دوم كامل شدن پرسشنامه بدشنوايي توسط والدين است.
گام سوم اجراي آزمون‌هاي تشخيصی بدشنوايي است كه به طور اختصاصي آنرا ارزيابي مي‌كند و در آخر نتايج ارزيابي عملكرد رفتاري و آزمون‌ها بررسي مي‌گردد و در مورد وجود يا عدم وجود بدشنوايي تصميم گيري مي‌شود و حتي براساس نتايج آزمون‌ها روش‌هاي درماني نيز مشخص مي‌گردد.
همچنين با توجه به اختلالات همراه بدشنوايي كه به آنها اشاره شد در صورتيكه به نظر برسد به ارزيابي حيطه‌هاي ديگر نياز است، جهت ارزيابي گفتار و ساير اختلالات همراه به گفتار درمانگر و كاردرمانگر ارجاع داده مي‌شود و رفتارهاي گوش دادن بررسي مي‌گردد.


درمان اختلالات پردازش شنوايي

هرچه كودك مبتلا به اختلال پردازش شنوايي زودتر (قبل از سن 6 سالگي و يا در سال‌هاي اول تحصيل) درمان مناسب دريافت كند، بعدها مشكلات كمتري در زندگي خواهد داشت.
با توجه به نتايج آزمون‌هاي تشخيص همچنين وضعيت كودك مثل شرايط، سن گفتار و زبان و… روش‌هاي درماني توصيه مي‌گردد.
اين دانش آموزان نيازمند روش‌هاي آموزش سازمان يافته، فشرده، منظم و چندحسي هستند. انجام تمرينات اين برنامه به دانش آموزان كمك مي كند تا كمترين مشكل را در درك و فهم مطالب درسي داشته باشند و بتوانند در كنار ساير دانش آموزان و هماهنگ با آنها به تحصيل ادامه دهند.
روش‌هاي درماني باعث بهبود عملكرد درك گفتار و كلمات در محيط شلوغ ، بهبود مهارت‌هاي دو گوشي ، تقويت مهارت مكان يابي و جهت‌يابي صدا ، افزايش حافظه فعال شنيداري و همچنين حساسيت زدايي نسبت به صداي مزاحم مي گردد و تمرينات توانبخشي به نحوي كه فرد بتواند صداي محيط را حذف كند و صداي معلم را به خوبي درك و پردازش كند.
بهترين محيط يادگيري براي كودك مبتلا به اختلال پردازش شنوايي، كلاس‌هاي انفرادي يا چندنفره با كمترين سروصدا مي‌باشد.
كودك مبتلا به اختلال پردازش شنوايي با دريافت به موقع مناسب درمان مي‌تواند در طي 6-3 ماه پيشرفت قابل توجهي به دست آورد و به زندگي خود ادامه دهد. درست همانند ساير همكلاسي‌هايش موفق باشد.

راهكارهاي درماني شامل موارد ذيل مي‌باشد:

تربيت شنوايي

اصلاح محيط گوش دادن

تمرينات مبتني در زبان

صوت درماني

استفاده از دستگاه اف ام

همگام سازي امواج مغزي

در پروسه اختلال پردازش شنيداري فقط اديولوژيست (شنوايي شناس) كافي نيست. در كنار گفتار درمان، كار درمان و روان شناس كودك، اقدامات درماني صورت مي‌گيرد.



مارس 12, 2026 درباره سمعک
https://www.samakneda.com/wp-content/uploads/2017/03/protect1.jpg

https://www.samakneda.com/wp-content/uploads/2017/03/protect2.jpg

https://www.samakneda.com/wp-content/uploads/2017/03/protect3.jpg

توصیه هایی برای نگهداری و مراقبت از سمعک :

به توصیه ها و راهنمایی های ادیولوژیست خود در هنگام تحویل سمعک دقت کنید و دفترچه راهنما یا سی دی آموزشی که همراه سمعک است را به دقت مطالعه و یا نگاه کنید.

در صورتی که سمعکتان دچار اشکال شد به ادیولوژیست  خود مراجعه نمایید و از دستکاری سمعک جدا خود داری نمایید .

برای نگهداری و مراقبت از سمعک تمیز نگه داشتن سمعک بسیارمهم است . سمعک مانع خارج شدن جرم از گوش می شود و باعث می شود که جرم در مجرای گوش جمع شود و وارد خروجی صدا شود. در این صورت به نظر می آید که سمعک از کار افتاده . توصیه می شود که خروجی صدا را به خصوص  در سمعک های داخل  گوشی هر روز  با برس تمیز کنید و اگر هنوز جرم به آن چسبیده فیلتر یا واکس گارد سمعک داخل گوشی را تعویض نمایید. درمورد سمعک های پشت گوشی نیز خروجی صدا را هفته ای یک بار چک کنید و در صورت نیاز با برس جرم را تخلیه نمایید.

کسانی که سمعک های خود را هم از سمت میکروفن و هم از سمعک خروجی صدا تمیز نگه میدارند عمر سمعکشان بسیار طولانی  می شود و سمعک خرابی های مکرر ندارد.

در صورتی که گوشتان جرم ساز است مراجعه مرتب به متخصص گوش و حلق و بینی داشته باشید تا مجرای گوشتان کاملا پاک شود. برای کار کرد درست سمعک چه داخل گوشی ، چه پشت گوشی ، مجرای گوش باید همیشه پاک و تمیز باشد.

عکس برداری پزشکی ، سی تی اسکن  و ام آر آی میتواند در عملکرد سمعک اختلال ایجاد کند.

سمعک را از منابع  رطوبت و حرارت ( یخچال و شوفاژ و …) دور نگه دارید.

همیشه قبل از دوش گرفتن و شنا و سونا سمعک را بردارید.

سمعک را نزدیک پنجره و یا داخل اتومبیل رها نکنید.

سمعک را داخل دستمال کاغذی نگذارید ممکن است با زباله اشتباه شود و دور انداخته شود.

کرم های آرایشی و اسپری مو میتواند براحتی وارد میکروفون سمعک شود و به آن آسیب برساند.

از باتری استاندارد که فقط مخصوص سمعک است استفاده کنید. باتری ساعت سمعک را خراب میکند.باتری های سمعک را می توانید از کلینیک های شنوایی تهیه نمایید.به تاریخ انقضای باتری دقت کنید.

  برای نگهداری و مراقبت از سمعک  بهتر است سمعک و باتری را از دسترس کودکان و حیوانات خانگی دور نگه دارید.باتری سمعک سمی است در صورت بلعیده شدن آن سریع به بیمارستان مراجعه نمایید.

اگر میخواهید برای مدت طولانی از سمعک استفاده نکنید باتری آن را خارج نمایید.

از نفوذ گرد و خاک و چربی به داخل سمعک خود داری نمایید.

از الکل و آب و صابون یا هر ماده پاک کننده دیگر برای تمیز کردن سمعک استفاده نکنید.

درصورتی که سمعک شما خراب شد و در دوره گارانتی بود حتما به کلینیک و ادیولوژیست خود مراجعه نمایید و این اقدام را برای ماه ها به تعویق نیندازید چون ممکن است در این مدت گارانتی شما به پایان رسیده شده باشد و شما متحمل هزینه برای تعمیر سمعک می شوید.



مارس 12, 2026 درباره سمعک

بهترین مارک سمعک – صنعت تولید سمعک در دنیا محدود به چند کشور و کمپانی است که در این میان بعصی از این کمپانی ها و برند ها جزو  بهترین ها هستند و با هم رقابت نزدیک و موازی دارند.

بعضی از این کمپانی ها در ساخت کوچکترین سمعک ها ، بعضی دیگر در ساخت سمعک های پر قدرت ، بعضی در ساخت سمعک های مقاوم و گروهی دیگر در تولید سمعک های ضد آب و … شهرت دارند.

خوشبختانه تمامی این برندها در ایران نمایندگی دارند.

ادیولوژیست (شنوایی شناس) با توجه به وضعیت شنوایی ، وضعیت فیزیکی گوش و شرایط عمومی بدن ، سن ، محل زندگی ، سبک زندگی ،  سلیقه و بودجه و … برند مناسب براس شما انتخاب و توصیه می نماید.

کلینیک شنوایی و تجویز سمعک ندا با تمام نمایندگی های فعال و خوشنام کمپانی های معتبر دنیا همکاری دارد و تمامی این سمعک ها گارانتی بین المللی دارند که از جمله این برندها عبارتند از :


https://www.samakneda.com/wp-content/uploads/2015/11/Widex.jpg

سمعک ویدکس دانمارک

https://www.samakneda.com/wp-content/uploads/2015/11/Resound.jpg

سمعک ریساند دانمارک

https://www.samakneda.com/wp-content/uploads/2015/11/Starkey.jpg

سمعک استارکی آمریکا

https://www.samakneda.com/wp-content/uploads/2015/11/Phonak.jpg

سمعک فوناک سوئیس


https://www.samakneda.com/wp-content/uploads/2015/11/Unitorn.jpg

سمعک یونیترون کانادا

https://www.samakneda.com/wp-content/uploads/2017/08/oticon.jpg

سمعک اتيكن دانمارک

https://www.samakneda.com/wp-content/uploads/2015/11/Beltone.jpg

سمعک بلتون دانمارک

https://www.samakneda.com/wp-content/uploads/2015/11/Siemens.jpg

سمعک زیمنس آلمان


علاوه بر بندهای بالا ، سمعک هایی از کمپانی های دیگر دنیا نیز هستند که سابقه طولانی و درخشانی در زمینه سمعک دارند ، از جمله :


سمعک Intertone دانمارک


سمعک Hansaton آلمان


سمعک AM آلمان


کلینیک شنوایی ندا با این نمایندگی ها نیز همکاری دارد.




مارس 12, 2026 درباره سمعک
https://www.samakneda.com/wp-content/uploads/2017/07/IMG_0892.jpg

سمعک مناسب – براي بسياري از افراد كم شنوا و خانواده اشان ، اين كه چه سمعكی مناسب است (به خصوص اگر تجربه اول استفاده از سمعك را داشته باشند ) امري دشوار و گيج كننده است .
سمعک وسيله الكترونيكي ظريف با تكنولوژي پيشرفته است و در عين حال يك وسيله پزشكي است ، ضمن اينكه از نظر طراحي و شكل ظاهري و هم چنين مدارات داخلي بسيار متنوع هست .
در نتيجه بهتر است براي تهيه سمعک از فردي حرفه اي كه در اين زمينه تخصص دارد(شنوايي شناس يا اديولوژيست ) راهنمايي بگيريد
از نظر مارك سمعك لازم است بدانيد كه كمپاني هاي محدودي در دنيا توليد سمعك دارند كه از ميان آنها چندين كمپاني سابقه درخشاني دارند .
نمي توان براي همه افراد يك سمعك از يك مارك و يك مدل را انتخاب كرد .براي هر فردي با توجه به شنوايي (منحني شنوايي، ميزان و نوع كم شنوايي)، سن فرد ، وضعيت فيزيكي مجرا و لاله گوش ، مهارت هاي فردي ، سبك زندگي ، سليقه و بودجه و……سمعك مناسب توسط شنواي شناس تجويز مي گردد.
آنچه مهم است رعايت كنيد
-مراجعه به كلينيك شنوايي و تجويز سمعك معتبر
-در نظر گرفتن وقت مشاوره سمعك با اديولوژيست (در اين جلسه ضمن معاينه گوش و ارزيابي شنوايي و قالبگيري از گوش ، مشاوره و كليه راهنمايي هاي لازم انجام ميشود و در نهايت سمعك مناسب براي فرد تجويز مي گردد)، مشاوره سمعك به صورت رايگان انجام ميگيرد .
-توجه به وضعيت گارانتي و خدمات پس از فروش ، از آنجا كه سمعك يك وسيله الكترونيك بسيار ظريف است ، آسيب پذير نيز است و مهم است كه گارانتي و خدمات پس از فروش داشته باشد ، گارانتي سمعك به منزله اصالت و شناسنامه دار بودن سمعك است .



https://www.samakneda.com/wp-content/uploads/2017/06/optiques-macroview.jpg

علایم کم شنوایی در کودکان – شنیدن پایه و اساس یادگیری مهارت های گفتار و زبان و ارتباطی در کودکان است ، کاهش شنوایی در کودکان عوارض جدی دارد ، از جمله اختلال در یادگیری گفتار و زبان ، رشد اجتماعی ، عاطفی ، تحصیلی و . . .

بنابراین اگر کودک شما

عدم توانایی در جهت یابی صدا را دارد
صدای تلویزیون را بیش از حد بلند می کند
عکس العمل مناسب نسبت به صداها ندارد
وقتی او را از فاصله دور ، پشت سر یا اتاق دیگر صدا می زنید ، جواب نمی دهد
دچار عفونت های مکرر گوش شده است
در تلفظ بعضی از حروف و کلمات مشکل دارد
با تاخیر شروع به حرف زدن کرده و نسبت به کودکان هم سن خود متفاوت صحبت می کند
مشکلات تحصیلی (به ویژه مشکل در املاء) دارد و تا حدی اختلال در یادگیری دارد
به سوالات شما به درستی پاسخ نمی دهد و درک درستی از صحبت های شما ندارد
از گوش درد و یا سر و صدا در گوش شکایت می کند

مشاهده این علایم لزوما به معنی مشکل شنوایی کودک نیست ، اما توصیه می شود جهت اطمینان در اولین فرصت به متخصص گوش و حلق و بینی یا ادیولوژیست (شنوایی شناس) مراجعه نمایید.



مارس 12, 2026 درباره شنوایی
https://www.samakneda.com/wp-content/uploads/2017/06/شنوایی.jpg

علایم کم شنوایی در بزرگسالان – علایم کم شنوایی گاهی پس از گذشت سال ها و گاهی به صورت ناگهانی بروز می کنند ، گاهی به دلیل تدریجی بودن کم شنوایی ، خاطره برخی از صداهای آهسته مثل اصوات زمینه در محیط و . . . فراموش می شوند.
اگر پاسخ شما به سوالات ذیل مثبت باشد ، احتمالا دچار کم شنوایی هستید و بهتر است جهت معاینه به متخصص گوش و حلق و بینی و جهت بررسی وضعیت شنوایی تان به شنوایی شناس (ادیولوژیست) مراجعه نمایید.
اگر :

از نظر اطرافیان شما مشکل شنوایی دارید

صحبت اطرافیان را از اتاق دیگر و یا پشت سرتان نمی شنوید

معمولا از افراد می خواهید جملاتشان را تکرار کنند

در محیط های پر سر و صدا ، شنیدن گفتار افراد برایتان مشکل شده است

در زمان صحبت دیگران لازم است با دقت به چهره و لب آنها نگاه کنید

احساس می کنید که افراد زیرلبی و آهسته صحبت می کنند

صدای تلویزیون و رادیو را به حدی بلند می کنید که دیگران را ناراحت می کند

پاسخ نادرست به سوالات دیگران می دهید

متوجه زنگ تلفن یا درب منزل نمی شوید

در هنگام مکالمات تلفنی متوجه می شوید که گوشتان خوب نمی شنود

اطرافیانتان اظهار می کنند که صدای شما در هنگام گفتگو بلند است

تلاش زیاد برای شنیدن صحبت های دیگران شما را خسته و عصبی کرده است



مارس 12, 2026 درباره سمعک
https://www.samakneda.com/wp-content/uploads/2017/03/سمعک-چیست.jpg

افراد زیادی هستند که اسم سمعک را شنیده اند اما دقیقا نمیدانند ، به راستی سمعک چیست؟

سمعک وسیله الکترونیکی و ظریفی است که صدا را تقویت می کند و جهت کمک به فرد کم شنوا طراحی شده است.

البته تنها وظیفه سمعک ، تقویت صدا نیست. در طراحی سمعک های جدید سعی بر این است که گفتار را واضح تر و شفاف تر به گوش فرد کم شنوا برساند. یک سمعک خوب صداهای بسیار آرام را قابل شنیدن می کند ، در عین حال که صدای خشن و بلند را متعادل می سازد تا از آسیب بیشتر به باقیمانده شنوایی جلوگیری نماید.
سمعک از سه قطعه اصلی تشکیل شده است.
میکروفن : که امواج صوتی محیط را دریافت کرده و آنها را تبدیل به سیگنال های الکتریکی می کند.
پردازشگر صدا : که سیگنال را از میکروفن دریافت کرده و آنرا تبدیل به سیگنال دیجیتال می کند و بعد جهت با کیفیت تر شدن صدا از صدا نمونه برداری می کند ، آنالیز روی سیگنال انجام می  دهد. زیر و بمی صدا را کنترل می کند و فیلترینگ انجام می دهد ، در حقیقت تمام قابلیت های سمعک در قسمت پردازشگر صدا به کار گرفته می شوند و توصیف می شود. بعد این سیگنال وارد مدار پری آمپلی فایر می شود و تقویت انجام می گردد و به صورت سیگنال الکتریکی به رسیور منتقل می شود.
رسیور (بلندگو) : سیگنال های الکتریکی را دریافت و آنرا به امواج صوتی تبدیل می کند و به گوش می رساند.